الآثار الجانبية المكمل للحديد

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ل الحديد عن طريق الفم العلاج هو الإسهال أو الإمساك وعدم الراحة في البطن العلوي. عندما يتم تقليل الآثار الجانبية ، لكن خطر التفاعلات مع مواد أخرى يزداد. الآثار الجانبية تعتمد على الجرعة ، ويمكن ضبط الجرعات.قد يلاحظ المرضى أن برازهم قد تحول إلى اللون الأسود. هذا غير ضار تمامًا ، ولكن يجب تحذير المرضى لتجنب القلق غير الضروري. عند تناول مكملات الحديد في شكل سائل ، قد يحدث تلون عكسي للأسنان (يمكن تجنب ذلك باستخدام قش) . قد تكون الحقن العضلية مؤلمة ويمكن ملاحظة تلطيخ بني.كان لدى معالجة الكبريتات الحديد (II) حدوث أحداث سلبية أعلى من مجمع هيدروكسيد الحديد هيدروكسيد البوليميتوز (IPC) أو عقيدة الحديد.لا تزال جرعة زائدة من الحديد واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة المرتبطة بالسم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.يمكن أن يؤدي التسمم بالحديد إلى الموت أو المراضة قصيرة وطويلة الأجل.

خطر الإصابة

نظرًا لأن إحدى وظائف الفيريتين ، وهي بروتين استجابة للمرحلة الحادة ، المرتفع في العدوى الحادة ، يُعتقد أن عزل الحديد من البكتيريا ، ويعتقد عمومًا أن مكملات الحديد يجب تجنبها في المرضى الذين يعانون من البكتيريا القابلة للحياة (تجاوز هذه الآلية) العدوى. نادراً ما تعتبر متاجر الحديد في حالة طوارئ ولا يمكن أن تنتظر أي عدوى حادة من هذا القبيل.لقد وجدت العديد من الدراسات أن مكملات الحديد تؤدي إلى زيادة معدلات الأمراض المعدية في المناطق التي تكون فيها الالتهابات البكتيرية شائعة. على سبيل المثال ، أظهر الأطفال الذين يتلقون الأطعمة الغنية بالحديد زيادة معدلات الإسهال الكلي وإفراز مسببات الأمراض المعوية. يمنع نقص الحديد العدوى عن طريق خلق بيئة غير مواتية للنمو البكتيري. ومع ذلك ، في حين أن نقص الحديد قد يقلل من العدوى في بعض الأمراض المسببة للأمراض ، فإنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض مقاومة سلالات أخرى من العدوى الفيروسية أو البكتيرية ، مثل سالمونيلا التيفموريوم أو E.Histolytica . في بعض الأحيان ، من الصعب في بعض الأحيان أن تقرر ما إذا كانت مكملات الحديد ستكون مفيدة أو ضارة للفرد في بيئة عرضة للعديد من الأمراض المعدية ؛ ومع ذلك ، هذا سؤال مختلف عن مسألة المكملات في الأفراد الذين يعانون من مرض بكتيري بالفعل.الأطفال الذين يعيشون في مناطق عرضة للالتهابات الملاريا معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالفقر الدموي لا يزيد من خطر الإصابة بالملاريا السريرية عند الأطفال.

موانع

تعتمد موانع الاستعمال عادة على المادة المعنية. جميع المستحضرات قد وثقت فرط الحساسية لأي مكون وفقر الدم دون اختبار مناسب (أي نقص الحديد الموثق). يمكن استخدام بعضها لنقص الحديد ، والبعض الآخر يتطلب وجود فقر الدم الناقص. في التهاب المفاصل الروماتويدي.

داء الدم

قد يكون للأفراد استعداد وراثي لفرط امتصاص الحديد ، مثل المرضى الذين يعانون من التهاب الدم الوراثي HFE. في عموم السكان ، 1 من كل 400 شخص لديه شكل متماثل من هذه السمة الموروثة ، و 1 من كل 10 أشخاص لها شكل متغاير الزيجوت. يجب ألا يأخذ شكل متماثل الزيجوت أو غير متجانس مكملات الحديد.